Nguyên nhân và cách chữa trượt đốt sống

1. Khái niệm trượt đốt sống

Là tình trạng đốt sống trên trượt ra trước hoặc ra sau so với đốt sống dưới. Tình trạng này khiến bệnh nhân đau thắt lưng, đi đứng khó khăn, và thường đau lan xuống một hoặc hai chân.

2. Phân loại trượt đốt sống

Theo Wiltse – Newman, trượt đốt sống vùng thắt lưng – cùng được chia thành 6 loại:
2.1. Trượt đốt sống bẩm sinh
Đây là loại trượt đốt sống do rối loạn phát triển, xuất hiện từ thời niên thiếu, liên quan đến thiểu sản của phần trên xương cùng. Thường tiến triển. Loại này bao gồm 2 phân nhóm:
+ Phân nhóm IA: Thiểu sản mấu khớp, định hướng khe khớp nằm trên mặt phẳng hướng ra sau, thường kèm theo gai đôi.
+ Phân nhóm IB: Thiểu sản mấu khớp, định hướng khe khớp nằm trên mặt phẳng hướng vào trong.
2.2. Trượt đốt sống do khuyết eo
Trượt đốt sống liên quan đến tổn thương vùng eo, chia thành 3 phân nhóm:
+ Phân nhóm IIA: Khuyết eo do gãy mệt.
+ Phân nhóm IIB: Loại trượt này do eo dài quá mức, được giải thích là do sự gãy và liền xương vùng eo xẩy ra liên tục.

+ Phân nhóm IIC: Chấn thương gãy eo gây trượt đốt sống.

2.3. Trượt đốt sống do thoái hóa
Thoái hóa cột sống, đặc biệt là thoái hóa đĩa đệm và mấu khớp làm mất tính bền vững vốn có của cột sống nên gây trượt.
2.4. Trượt đốt sống do bệnh lý
Các bệnh lý nhiễm khuẩn hoặc ung thư làm phá hủy cấu trúc của cột sống dẫn đến trượt đốt sống
2.5. Trượt đốt sống do chấn thương
Chấn thương gây gãy cuống sống, mấu khớp làm mất vững cột sống, một số trường hợp gây trượt đốt sống.
2.6. Trượt đốt sống sau phẫu thuật
Phẫu thuật cắt cung sau hoặc cắt cung sau mở rộng kèm theo cắt các mấu khớp dẫn đến trượt đốt sống, đặc biệt trên những bệnh nhân mất vững cột sống hoặc có tiềm tàng mất vững trước đó.

3. Mức độ của trượt đốt sống

Theo tác giả Meyerding, trượt đốt sống được chia thành 5 mức độ. Mức độ trượt được xác định bằng tỷ lệ dựa trên phim X quang quy ước (tư thế nghiêng). Tỷ lệ trượt được tính bằng khoảng cách trượt với độ rộng thân đốt sống trượt.
- Độ 1: trượt 0-25% thân đốt sống.
- Độ 2: trượt 26-50% thân đốt sống.
- Độ 3: trượt 51-75% thân đốt sống.
- Độ 4: trượt 76-100% thân đốt sống.
- Độ 5: trượt hoàn toàn, đốt trên hoàn toàn rơi khỏi bề mặt thân đốt dưới.

4. Lâm sàng trượt đốt sống

4.1. Hội chứng cột sống
Bao gồm: đau thắt lưng, co cứng cơ cạnh sống, hạn chế tầm vận động của cột sống, và dấu hiệu bậc thang. Trước hết là gây đau thắt lưng, lúc đầu đau khi đi, đứng lâu, cúi ngửa cột sống. Thay đổi tư thế từ ngồi sang đứng lên rất khó khăn. Có khi bệnh nhân cảm nhận được sự trượt của đốt sống khi cúi, ngửa. Bệnh nhân càng hoạt động nhiều thì càng đau nhiều, nghỉ ngơi thì giảm đau. Sự thay đổi tư thế và dáng đi của bệnh nhân thường do co cứng cơ ở thắt lưng và sự căng cơ ở mặt trong đùi (cơ chân ngỗng), đi hơi khom lưng về phía trước, có thể kèm theo vẹo cột sống sang bên. Trường hợp nặng, bệnh nhân có dáng đi giống trẻ tập đi và khi xoay lưng thì khung chậu cũng xoay theo, bị teo cơ hai mông do thiếu vận động. Trong những trường hợp có độ trượt lớn, sờ vùng thắt lưng có thể thấy chỗ hõm, được gọi là “dấu hiệu bậc thang” - đây là dấu hiệu đặc trưng của trượt đốt sống.
4.2. Hội chứng chèn ép rễ
Bao gồm: đau dọc theo rễ thần kinh chi phối, rối loạn cảm giác, teo cơ theo vùng phân bố của rễ thần kinh. Đau dọc theo rễ thần kinh thường được biểu hiện đau lan xuống mông, đùi, cẳng chân và bàn chân do thần kinh toạ bị chèn ép, đau tăng lên khi ho, hắc hơi (khám thấy dấu hiệu Lasègue (+)). Đôi khi bệnh nhân giảm hoặc mất cảm giác vùng rễ thần kinh chi phối. Một số trường hợp xuất hiện bại, teo cơ, hạn chế vận động cẳng, bàn chân.

5. Chẩn đoán hình ảnh trượt đốt sống

5.1. X quang quy ước
- Thường được chụp ở các tư thế: thẳng, nghiêng, cúi tối đa và ưỡn tối đa. Trong một số trường hợp, cần thiết chụp thêm film chếch ¾ (phải, trái).
- X quang quy ước giúp chẩn đoán chính xác vị trí, mức độ trượt. Đối với các trường hợp trượt đốt sống do gãy eo, trên các phim X quang chếch ¾ (phải, trái) có thể xác định được hình ảnh gãy eo 

5.2. Cắt lớp vi tính (CT Scan)
Cắt lớp vi tính là công cụ chẩn đoán rất có giá trị đánh giá về cấu trúc xương, xác định vị trí, mức độ trượt và các tổ thương của eo, mấu khớp, hẹp ống sống…

5.3. Cộng hưởng từ (MRI)
Cộng hưởng từ là công cụ lý tưởng để đánh giá tổn thương về mô mềm và sự chèn ép thần kinh trong trượt đốt sống vùng thắt lưng - cùng. Trên phim cộng hưởng từ, có thể phát hiện các nguyên nhân gây chèn ép thần kinh: đĩa đệm thoát vị, dây chằng dày, các tổ chức xơ sẹo, hẹp lỗ ghép…

6. Phương pháp điều trị trượt đốt sống bằng kim siêu vi

Điều trị trượt đốt sống bằng phương pháp “Kim Siêu Vi” kết hợp với việc dùng thuốc đông y để có thể loại bỏ được trực tiếp những nguyên nhân gây ra tình trạng đau, sử dụng phương pháp này chúng có thể khôi phục các gân cơ đang bị tổn thương, chèn ép, giải phóng tình trạng xơ hóa và căng cứng ở các cơ bên cạnh đó việc kết hợp với các loại thuốc bắc dưỡng khớp còn có thể giúp nhanh chóng tiêu viêm, giảm đau cho người bệnh và giúp người bệnh không còn cảm giác đau đớn, khó chịu, di chuyển thoải mái hơn và mang lại hiệu quả chữa bệnh lâu dài cho người bệnh.

Ưu điểm lớn của liệu pháp Kim Siêu Vi

  • Hỗ trợ điều trị hiệu quả cao, lâu dài
  • Không để lại tác dụng phụ
  • Thời gian hỗ trợ điều trị ngắn, chỉ diễn ra trong khoảng 15 – 20 phút
  • Không phải nằm viện, không ảnh hưởng đến sinh hoạt và công việc của bệnh nhân

CHUYÊN KHOA CƠ XƯƠNG KHỚP VIỆT ĐỨC - ĐỊA CHỈ CHỮA BỆNH TRƯỢT ĐỐT SỐNG UY TÍN TẠI TP. HCM

Thời gian qua, Chuyên khoa cơ xương khớp Việt Đức luôn là địa chỉ khám chữa bệnh trượt đốt sống, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống cổ, viêm khớp dạng thấp.. được hàng triệu người dân tín nhiệm là nhờ những ưu điểm:

  • Chuyên Khoa có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm khám chữa bệnh xương khớp, tiêu biểu như: Tiến sĩ. Bác sĩ ThS. BS Trần Quang Vinh, Thạc sĩ. Bác sĩ Nguyễn Bá Dương, bác sĩ Nguyễn Đình Quý, bác sĩ Ngô Việt Thành,…
  • Chuyên Khoa có hệ thống trang thiết bị, kỹ thuật y tế hiện đại, tiên tiến được nhập khẩu từ nước ngoài cho kết quả chẩn đoán nhanh chóng, chính xác cao.
  • Dịch vụ y tế đạt tiêu chuẩn chất lượng cao, thủ tục nhanh gọn, thông tin bảo mật, khám chữa bệnh trong môi trường y tế ưu việt,…
  • Chi phí khám chữa bệnh được niêm yết và công khai với người bệnh minh bạch trước khi điều trị. Ngoài ra, Chuyên Khoa còn có nhiều chương trình ưu đãi giảm chi phí khám chữa bệnh cho bệnh nhân đặt lịch hẹn khám trước. Lấy mã số khám miễn phí tại box chát tư vấn
  • Chuyên Khoa làm việc từ 8h-20h tất cả các ngày, kể cả ngày nghỉ và ngày lễ, cả trong và ngoài giờ hành chính.

Nếu có bất cứ thắc mắc gì về bệnh xương khớp hoặc cần tư vấn hỗ trợ, xin vui lòng liên hệ qua Hotline: 0567047888 hoặc đến trực tiếp địa chỉ Chuyên khoa Cơ Xương Khớp Việt Đức - 219D Đường Phạm Viết Chánh, Phường Nguyễn Cư Trinh, Quận 1, TPHCM

Lợi ích khi đăng ký khám trực tuyến:  

  • Ðược ưu tiên khám trước  
  • Đến là được khám ngay  
  • Được lựa chọn bác sỹ  
  • Được hưởng ưu đãi

SỨC KHỎE CỦA BẠN LÀ TRÁCH NHIỆM CỦA CHÚNG TÔI!

Chuyên Khoa Chất Lượng Cao (Gần Sở Y Tế)

Nếu bạn chưa có thời gian đi khám thì có thể khám online với bác sĩ chuyên khoa bằng cách:

Hiệu quả hỗ trợ điều trị phụ thuộc vào thể trạng của mỗi người

Tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ để mang lại kết quả tốt nhất

Tư vấn trực tiếp

hãy chủ động để tháo gỡ mọi thắc mắc

Đặt Lịch Khám Online

  • Bác sĩ ơi chữa 1 lần em cảm thấy khỏi bệnh lệch đĩa đệm rồi, hôm đấy bác sĩ em 3 hôm sau quay lại, mà em bận quá, với thấy khỏi rồi thì có phải quay lại lần 2 không

    Phản hồi 23330
  • cho em hỏi bệnh này nên đi chụp xquang hay cộng hưởng từ? chi phí chụp có đắt không

    Phản hồi 10152
  • Hình như bs gần 40t chữa thì phải, thấy rất có tâm, bác sĩ rất hay gọi hỏi thăm, dặn kỹ lắm

    Phản hồi 15695
  • Có tâm có tầm nó chữa khác rồi, tôi nghĩ phòng khám nên mở rộng để chữa được nhiều cho bà con

    Phản hồi 12215
  • em muốn được theo bác sĩ chữa bệnh, thầy cô trong trường em khen nhiều về phòng khám lắm, em rất muốn được phòng khám tạo điền kiện cho em

    Phản hồi 19017
  • Bác cho em sin số điện thoại để em tham khảo với, thấy nhiều người khen bên này quá

    Phản hồi 8127
  • Cô chữa 2 lần thấy khỏi rồi, thì có phải chữa đúng theo liệu trình không hả cháu? vì liệu trình cô 3 lần, thiếu 1 lần nữa, thông cảm vì nhà cô ở xa, lần trước cô có để quên cái mũ với phiếu chụp mri, giữ lại giúp cô nhé, cô cảm ơn các cháu đã chưa giúp cô

    Phản hồi 10917
  • Bác sĩ giỏi tay nghê cao, tôi điều trị sau lần thứ 3 đã khỏi hẳn, giờ có thể tập thể dục thể thao, lao động được, chi phí chữa rẻ. Cho các bạn 5 sao nhé

    Phản hồi 8939
  • Haiz, mình đặt hẹn lúc 2h chiều, mà đến 5 giờ mới được lên điều trị, phòng khám gì mà toàn ưu tiên người bị nặng trước vậy? mà thôi khỏi là được

    Phản hồi 21338
  • hôm nọ thấy nhiều người khen bên này chữa tốt nên mình cũng đến chữa thoát vị đĩa đệm, thấy hiệu quả thật, điều trị 3 lần khỏi 90% rồi, giờ tôi có thế đi lại, lái ô tô bình thường.

    Phản hồi 19157
  • Chuẩn rồi, mình cũng đưa ba đến đây chữa thoái hóa, phòng khám uy tín, lễ tân có bất cẩn đưa nhầm mình sổ khám, nói chung chỉ cần chất lượng tốt là ổn

    Phản hồi 11916
  • vợ chồng mình cũng đã chữa ở đây, mình bị thoái hóa đau lưng, vợ bị đau khớp gối, chữa đã khỏi, đã có thể chạy bộ và đánh bóng chuyền được, tính đi chữa thử mà khỏi thật, cảm ơn

    Phản hồi 2242
  • Tôi ở gần phòng khám này, bị thoái hóa đốt sống cổ, cũng đi nhiều nơi như 108, việt đức, cả chợ rẫy tôi cũng đi rồi nhưng chỉ đươc khoảng 3 tháng là đau lại, thấy mọi người trong khu phố khen nhiều, nên tôi cũng qua chữa, đến nay hơn 2 năm chưa thấy bị đau lại, không biết bao lâu nữa mới bị đau lại, nhưng mà như thế tôi thấy rất hày lòng.

    Phản hồi 12120
  • Phòng khám ơi, nếu người nhà đã chữa đấy rồi, thì giờ em đến chữa phòng khám có bớt chút chi phí cho em không ạ

    Phản hồi 23119
  • Em có gửi cho phòng khám 2 phim chup mri đó, phòng khám xem trước giúp em ạ, vì chỉ chủ nhật tới em thu sếp mới lên được

    Phản hồi 11275
  • Tôi nghĩ các bác sĩ nên mở rộng thêm quy mô, để bệnh nhân đến được lên điều trị luôn, chứ hôm tôi đến đông quá, tôi không hài lòng.

    Phản hồi 14995
  • Phòng Khám chữa tốt, tôi đã điều trị cách đây 1 năm chưa thấy bị đau lại, lầu dài thì ko rõ, hiện tại thế là ổn

    Phản hồi 16869
  • em cũng điều trị thoát vị nhiều nơi. thấy mỗi bên này trình độ bác sĩ rất giỏi, em điều trị có 1 lần đã khỏi

    Phản hồi 19099
  • Công nhận đây chữa giỏi, biết sớm tôi cũng đỡ ối tiền đi chữa linh tinh

    Phản hồi 24702

Bài viết liên quan